Dr. Jacir Ribeiro de Freitas - Mestre em Ortodontia e Ortopedia Facial
Ouço, com freqüência, essa interrogação no meu consultório, quando falo aos pais, que a criança necessita de alguma intervenção ortodôntica ou ortopédica.
Mas afinal, qual é a idade ideal para tratamento ortodôntico ou ortopédico?
A resposta é: depende do tipo de oclusão que a criança apresenta.
Em geral, os pais levam o/a filho/a para colocar aparelho depois que ele/a troca todos os dentes de leite por permanentes, em média por volta dos 11-12 anos. Este é o momento em que começam a se preocupar com o correto alinhamento dos dentes do/a filho/a. Talvez sejam levados a isso porque observaram que os amigos da criança ou adolescente estão usando aparelhos.
Mas, essa é a melhor idade para uma avaliação da oclusão na criança?
Na verdade, isso deve ocorrer por volta dos 7 anos, ou até antes, período que se inicia a troca da dentição. Essa é uma idade ideal para avaliação do desenvolvimento das arcadas e surgimento de algum desvio que possa levar a uma alteração nesse desenvolvimento e no relacionamento correto entre as arcadas.
Por exemplo, uma mordida cruzada nos dentes de trás, pode levar a um desvio da mandíbula para o lado que a mordida está cruzada, levando a criança apresentar uma assimetria facial. Porém, essa assimetria é, nesse momento, uma alteração funcional que se corrige espontaneamente com a correção da mordida. No entanto, não sendo corrigida precocemente, essa mordida, pode levar na adolescência ou idade adulta a uma assimetria facial esquelética, não sendo mais possível a correção apenas com ortodontia. Intervenções nessa idade chamamos de ortodontia interceptativa ou preventiva
Fig. 01 – Mordida cruzada do lado direito mostrando assimetria no terço interior da face. Note a inclinação da cabeça para compensar a assimetria. (Fonte: Margiti Ortocentro)
A indicação de se realizar a Ortodontia preventiva (6-7 anos) vale para todas as crianças?
A avaliação ortodôntica nessa idade é indicada para todas as crianças. No entanto, as intervenções ortodônticas ou ortopédicas, só são indicadas, apenas, às crianças que apresentam um problema já instalado, como por exemplo, mordida cruzada posterior, ou tendência de um problema potencial que o crescimento dos maxilares esteja indicando, como por exemplo mordida cruzada anterior ou crescimento deficiente da mandíbula, onde se indica um intervenção ortopédica.
Os pais devem estar sempre atentos, no sentido de verificar se a aparência dos dentes de seus filhos não está afetando o convívio social, com outras crianças, levando a criança ser discriminada. influenciando negativamente no seu desenvolvimento intelectual e na sua auto estima.
Dr. Jacir Ribeiro de Freitas
Mestre em Ortodontia • CRO SC 2640Graduação em Odontologia – PUC – Curitiba – PR.
Mestrado em Ortodontia – São Leopoldo Mandic – Campinas – SP.
Curso de Excelência em Ortodontia – Dentalpress – Maringá – PR.
Pós Graduação em Disfunção Temporo Mandibular e Dor Orofacial (DTM) – Prof. Fransisco Pereira – Jundiaí – SP.
Pós Graduação em Ortopedia Funcional dos Maxilares – Prof. Helio Gomes – RGO – Porto Alegre – RS.
Credenciamento no Sistema Autoligado Damon – Prof. Weber Ursi – Dentalpress – Maringá – PR.
Curso Ortodontia Autoligante Interativa – Prof. Celestino Nóbrega – BOC – São Paulo – SP.
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